Организм человека – сложная и строго организованная система, все процессы которой четко регулируются. Процессы регуляции осуществляются, в частности, влиянием на определенные «мишени» (клетки, ткани, органы) специфических веществ – гормонов. Выработка гормонов осуществляется железами внутренней секреции. Особое место среди них занимает гипофиз. Это железа головного мозга, своеобразный «дирижер», оказывающий регулирующее влияние на ряд других эндокринных желез. В частности, воздействие гипофиза распространяется на надпочечники, выполняющие ряд важнейших функций. Они вырабатывают широкий спектр гормонов, влияющих, в частности, на обмен веществ, деятельность сердечно-сосудистой и половой систем. Учитывая то, что надпочечники также могут влиять на гипофиз (по принципу обратной связи), данные железы объединяются в саморегулирующуюся гипофизарно-надпочечниковую систему.

 

 

Ниже приведены основные гормональные тесты гипофизарно-надпочечниковой системы, используемые для диагностики, а также их основное клиническое значение. Необходимо помнить, что результаты приводимых исследований не являются диагнозом, а их интерпретация должна осуществляться только врачом.

 

1.            17-кетостероиды (17-КС) – вещества, являющиеся продуктами обмена стероидных гормонов. Большая часть 17-КС образуется в надпочечниках и половых железах (у мужчин до трети от общего количества). Определение 17-КС в моче проводится с целью оценки функции надпочечников, а также применяется при диагностике гормонально активных опухолей надпочечников и яичек, патологии беременности и адреногенитального синдрома. Выведение 17-КС может быть понижено при угнетении функции половых желез, недостаточности надпочечников (болезнь Аддисона) и тяжелых заболеваниях печени. Повышение уровня 17-кетостероидов, в частности, отмечается при повышенной функции коры надпочечников (синдроме Иценко-Кушинга), при некоторых опухолях надпочечников и половых желез, а также при ряде других состояний.

2.            Адренокортикотропный гормон (АКТГ) – гормон белковой природы, вырабатываемый гипофизом. Значение АКТГ для организма заключается в стимуляции выработки гормонов (в основном, кортизола) корой надпочечников. Показаниями для проведения исследования являются признаки повышенной выработки кортизола надпочечниками (синдром Иценко-Кушинга), недостаточность надпочечников, повышение артериального давления неясной этиологии, синдром хронической усталости. Особенностью данного теста является то, что на основе его результатов возможно определение «слабого звена» гипофизарно-надпочечниковой системы, поражение которого привело к развитию патологии. Так, недостаточность надпочечников может быть первичной (из-за поражения самих надпочечников) или вторичной (за счет снижения стимулирующих влияний гипофиза). Соответственно, в первом случае АКТГ будет компенсаторно повышен, а во втором – снижен.

3.            Альдостерон– гормон коры надпочечников, регулирующий водно-электролитный обмен (минералокортикоид). Основное значение для организма – выведение калия и задержка натрия, хлора и воды в организме. Показаниями для проведения исследования являются подозрение на недостаточность надпочечников, изменение уровня артериального давления (как гипертензия, так и гипотензия неясного происхождения), опухоли надпочечников, диагностика гиперальдестеронизма различной этиологии. Повышение значений теста характерно для гиперальдестеронизма (в том числе, вызванного аденомой надпочечников или их гиперплазией), для цирроза печени, сердечной недостаточности и ряда других заболеваний. Снижение показателей альдостерона наблюдается при недостаточности надпочечников, сахарном диабете, повышенном употреблении поваренной соли и некоторых других состояниях.

 

4.            Дегидроэпиандростендион-сульфат (ДЭА-сульфат) – гормон коры надпочечников, используется в лабораторной диагностике как показатель выработки надпочечниками мужских гормонов (андрогенов). Показаниями для проведения теста являются, в частности, опухоли надпочечников, адреногенитальный синдром (состояние, связанное с избытком мужских половых гормонов), патология беременности. Повышение уровня ДЭА-сульфата наблюдается при некоторых опухолях надпочечников, адреногенитальном синдроме,  болезни Иценко-Кушинга, повышенном оволосении у женщин (гирсутизме). У беременных увеличение данного показателя может свидетельствовать о фето-плацентарной недостаточности и угрозе гибели плода. Снижение уровня ДЭА-сульфата говорит о снижении синтеза андрогенов, встречается при гипоплазии коры надпочечников, приеме некоторых лекарственных препаратов. У беременных снижение содержания ДЭА-сульфата может свидетельствовать о патологии развития надпочечников плода, внутриутробной инфекции.

 

5.            Кортизол – один из основных гормонов надпочечников, глюкокортикоид. Обладает выраженным влиянием на обмен веществ, увеличивает уровень сахара крови, повышает расщепление жиров. Обладает противовоспалительными эффектами, при повышении уровня способствует задержке натрия и воды в организме и, напротив, выведению кальция. Основными показаниями для проведения теста являются диагностика синдрома Иценко-Кушинга и недостаточности надпочечников (болезни Аддисона), повышенное оволосение у женщин (гирсутизм), артериальная гипертензия неясного происхождения, снижение плотности костной ткани (остеопороз), олигоменорея. Повышение показателей характерно для синдрома Иценко-Кушинга, ряда опухолей и гиперплазии коры надпочечников, встречается при патологии щитовидной железы, поликистозе яичников, СПИДе, циррозе печени и некоторых других заболеваниях. Снижение уровня кортизола наблюдается при недостаточности коры надпочечников, снижении стимулирующей функции гипофиза (гипопитуитаризме), печеночной недостаточности, после приема некоторых лекарственных препаратов, а также в ряде других случаев.

6.            Ренин – является ферментом, который вырабатывается почками и катализирует в крови превращение вещества ангиотензиногена в ангиотензин I, предшественник ангиотензина II. Эффекты последнего включают повышение артериального давления, снижение образования мочи, повышение выработки альдостерона, и, как следствие, задержку натрия, воды и выведение калия. Соответственно, показаниями к проведению исследования являются дифференциальная диагностика артериальной гипертонии, первичного и вторичного альдостеронизма (при первичном определяются сниженные показатели ренина и ангиотензина I), выяснение причин снижения калия крови, некоторые опухоли. В лабораторной диагностике используется как опосредованное определение ренина (по приросту содержания ангиотензина I), так и более современное прямое определение непосредственно данного вещества (прямой ренин).

\

 

 

Лаборатория НИАРМЕДИК осуществляет все необходимые исследования гормонального статуса. Опыт и профессионализм специалистов в сочетании с современным оснащением Лаборатории позволяют обеспечить высокое качество диагностики.

Стоимость исследований можно посмотреть в разделе Прейскурант услуг.

Дополнительную информацию по подготовке к проведению исследований Вы можете узнать в разделе «Подготовка к анализам», а так же у операторов контакт-центра по телефону 6-171-171.