Взятие этого анализа возможно только в процедурном кабинете.
Не верный логин или пароль
Зарегистрироваться
Забыли пароль?
Анализы и цены Срочные анализы Подготовка к анализам Получение анализов Контакты

Всего в пункте приема - 0

Всего на дому - 0





Фолиевая кислота (фолаты)

При недостаточном содержании фолиевой кислоты развивается особый вид малокровия - фолиеводефицитная анемия. Фолиево-дефицитная анемия – относится к группе мегалобластных анемий. Развитие мегалобластного типа кроветворения обусловлено тем, что при дефиците фолиевой кислоты нарушается влияние витамина В12 на синтез ДНК.    Фолиевая кислота водорастворимый, термолабильный витамин. В пищевых продуктах и в клетках организма фолиевая кислота содержится в виде фолиевокислых солей - полиглутаматов (фолатов). Фолаты содержатся в мясе, печени, растительных продуктах (шпинат, спаржа, салат, бобовые, овощи, фрукты, грибы), дрожжах, молоке. При кулинарной обработке, длительной варке более 50% фолатов разрушается, поэтому для обеспечения потребностей организма в фолатах необходимо употреблять свежие овощи и фрукты. Всасывание фолатов происходит в 12-перстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки. В крови 5-метилтетрагидрофолат связывается с различными белками, поступает в печень и быстро пролиферирующие клетки костного мозга. Проникновение фолатов через мембрану и накопление их в клетке происходит с участием витамина В12.

Фолиевая кислота участвует в следующих биохимических реакциях: вместе с витамином В12 участвует в синтезе тимидинмонофосфата из уридинфосфата (тимидинмонофосфат участвует в синтезе пиримидиновых оснований и ДНК, следовательно, фолиевая кислота необходима для синтеза ДНК; участвует в синтезе пуриновьгх оснований, которые входят в состав ДНК и РНК;  принимает участие в образовании глутаминовой кислоты из гистидина. При дефиците фолиевой кислоты нарушается синтез ДНК в кроветворных клетках, развивается мегалобластная анемия.

Показатели нормального обмена фолиевой кислоты:
Суточная потребность в фолиевой кислоте - 100-200 мкг. Общее количество поступающей с пищей фолиевой кислоты при полноценном питании - 500-600 мкг/сут. Количество фолатов, всасывающихся в кишечнике - 400- 480 мкг/сут. Общее содержание фолатов в организме — 5-10 мг. Срок, в течение которого депо обеспечивает потребность в фолиевой кислоте при прекращении ее поступления в организм - 4-5 мес.    Алиментарная недостаточность фолатов частая причина ФДА. Она развивается при недостаточном употреблении в пищу овощей и фруктов, мяса и других продуктов, содержащих фолаты, а также при неправильной их кулинарной обработке. ФДА может развиваться у детей грудного возраста при вскармливании козьим молоком, различными питательными смесями, содержащими мало или совсем не содержащими фолатов; при исключении из рациона овощей, фруктов, мяса. Причины, обусловливающие нарушение всасывания фолатов в кишечнике, аналогичны тем, которые нарушают всасывание витамина B12: врожденные нарушения транспорта фолатов через стенку тонкой кишки; обширная резекция тонкой кишки, особенно тощей;  энзимодефицитные энтеропатии; синдром мальабсорбции различного генеза; синдром «слепой кишки»; опухолевые заболевания тонкого кишечника.   Повышенная потребность в фолатах наблюдается у детей любого возраста, но особенно часто у детей первого года жизни, а также в периоды интенсивного роста, полового созревания. Повышенная потребность в фолатах характерна для беременности, хронических воспалительных заболеваний, хронических гемолитических анемий, эксфолиативного дерматита, злокачественных новообазований, в том числе гемобластозов.   Алкоголь нарушает всасывание фолатов в тонком кишечнике, поэтому хроническое злоупотребление алкоголем может приводить к ФДА.    Повышенная потеря фолатов может наблюдаться при тяжело протекающем циррозе печени (уменьшается депо фолатов в печени), гемодиализе, сердечной недостаточности.  Некоторые лекарственные препараты (бисептол, сульфалазин, аминоптерин и метотрексат, триамтерен и др.) могут вызывать развитие ФДА.

Этиологические факторы приводят к уменьшению образования активной формы фолиевой кислоты - 5,10-метилентетрагидрофолиевой кислоты. В итоге нарушается синтез ДНК в кроветворных клетках и развивается мегалобластная анемия.      Заболевание чаще всего развивается у детей, молодых людей и у беременных женщин.   Больные предъявляют жалобы, характерные для анемии любого генеза - отмечается неспецифический анемический синдром (слабость, быстрая утомляемость;  головокружения;  одышка, сердцебиение при небольшой физической нагрузке;  извращение вкуса (желание употреблять мел, уголь, глину и т.д.);  извращение обоняния (пристрастие к неприятным запахам бензина, ацетона и т.д.);  бледность кожных покровов;  тенденция к снижению артериального давления.

Однако в отличие от В12-дефицитной анемии отсутствуют жалобы, обусловленные поражением нервной системы.                                                               

Симптомы, при которых рекомендовано исследование: общий анализ периферической крови: гиперхромная анемия, макроцитоз эритроцитов, гиперсегментация нейтрофилов, лейкопения, тромбоцитопения;  миелограмма - обнаружение мегалобластов, гиперсегментированных нейтрофилов;  отсутствие глоссита, атрофического гастрита;  отсутствие фуникулярного миелоза;  нормальное содержание в крови витамина В12;  сниженное содержание фолиевой кислоты в сыворотке крови и эритроцитах;  нормальная суточная экскреция с мочой метилмалоновой кислоты;  бледность кожи, субиктеричность, небольшое увеличение селезенки (непостоянный признак) и синдром миокардиодистрофии (приглушенность сердечных тонов, негромкий систолический шум на верхушке, нарушение фазы реполяризации миокарда левого желудочка на ЭКГ в виде снижения амплитуды зубцов Т);   отсутствие атрофического глоссита, атрофического гастрита и ахилии.                                                                                                        

Взятие крови производится строго натощак. За 2-3 суток до взятия крови рекомендуется соблюдение рекомендаций по питанию, исключение алкоголя, занятия спортом, посещение бани, сауны. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию. Прием и/или иньекции витаминов могут повлиять на результаты исследования.

Интерпретация результатов исследования:    

Повышение уровня фолатов: повышенный уровень фолатов в  крови наблюдается редко и обычно связан с длительным приемом препаратов, содержащих фолиевую  кислоту. Вегетарианская диета, заболевания дистального отдела тонкой кишки, синдром приводящей петли.

Снижение уровня фолатов в крови:

недостаточное поступление фолиевой кислоты с пищей или нарушение всасывания фолиевой кислоты; алкоголизм; нарушение всасывания при синдроме мальабсорбции, резекции желудка и  кишечника, целиакии, спру, энтерите, недостаток фолиевой кислоты в рационе питания;

Прием препаратов, нарушающих всасывание фолиевой кислоты;  аспирин,противосудорожные препараты, эстрогены, нитрофураны, пероральные контрацептивы, антациды, холестирамин, сульфасалазин.

Прием антогонистов фолиевой кислоты; триметоприм, метотрексат, азатиоприн, азидотимидин.

Повышенное  потребление или потеря при нормальном поступлении с пищей фолиевой кислоты;  беременность, лактация, активный рост и созревание у детей, пожилой возраст, лихорадка, сепсис, гемолитические анемии, онкологические  заболевания,  некоторые заболевания почек, гипертиреоз у детей.

Фолаты – соли фолиевой кислоты, которая играет важную роль в процессах кроветворения.

Код: 33-20-038

Цена: 970 руб.

Забор материала на дому: Да

Исследуемый биоматериал: Сыв-ка крови

Срок исполнения: 1 р.д.

Заказать

Вся информация, размещенная на сайте компании, носит справочно-ознакомительный характер и не является публичной офертой в соответствии со ст.437 ГК РФ В стоимость исследования не включен забор биоматериала. Информацию по стоимости заборов можно посмотреть здесь